许多皮肤病与体癣有相似表现,特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣,故应注意区别.
1、银屑病
部分皮损呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很象.但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反.而且,银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一半透明薄膜,并可见点状渗血,这是银屑病的特征性改变,体癣是不会出现的.
容易和体癣混淆的皮肤病
2、神经性皮炎
常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显.但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化.神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系.
3、叠瓦癣
初起为棕色的丘疹或斑疹,逐渐扩大,形成多个同心圆形鳞屑性损害.其鳞屑位于环上,竖立,游离缘倒向中心,多环相重,有如叠瓦状,故名.治疗常较困难,长年不愈.体癣有时发生在躯干部,数目也较少,但皮疹呈斑片状,损害边缘无活跃现象,也无中央痊愈四周扩张的情况.
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4、湿疹
可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒明显.慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱.但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清.
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